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1.根據(jù)醫(yī)務(wù)保險法律法規(guī)政策，建立健全醫(yī)保工作規(guī)章制度
2.起草制定全院醫(yī)保工作流程和管理規(guī)定，并組織實施
3.宣傳醫(yī)務(wù)保險的各項方針、政策、制度
4.關(guān)注醫(yī)保政策，傳達醫(yī)保文件精神，并貫徹執(zhí)行
5.接待門診、住院病人的醫(yī)保政策咨詢、費用查詢
6.檢查本單位醫(yī)務(wù)保險政策、規(guī)定執(zhí)行情況
7.掌握醫(yī)保診療范圍和用藥范圍，確保參保人員享受基本的醫(yī)務(wù)保險
8.負責(zé)醫(yī)保結(jié)算中心的管理，各項工作落實
9.審批需轉(zhuǎn)外院診治醫(yī)?；颊叩霓D(zhuǎn)院申請，并報主管院長及社保管理部門批準(zhǔn)
10.負責(zé)監(jiān)督臨床科室為參保、參合患者合理診斷、合理治療并提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)務(wù)服務(wù)
11.負責(zé)各地醫(yī)保和患者醫(yī)療費用和基金報銷費用月報表的審核及安排按時上報，定期掌握護理院墊付資金的回撥情況
12.負責(zé)處理護理院各科室在執(zhí)行醫(yī)保、醫(yī)療政策中出現(xiàn)的問題，并做好與各級社保、醫(yī)療管理部門的聯(lián)系，促進護理院醫(yī)保、醫(yī)療工作良好運
13.負責(zé)醫(yī)保機構(gòu)對職工醫(yī)務(wù)保險管理進行檢查、監(jiān)督、審核
14.協(xié)調(diào)信息科設(shè)專人負責(zé)計算機醫(yī)保局域網(wǎng)的管理和維護
15.負責(zé)醫(yī)保藥品目錄和診療目錄的代碼匹配上傳以及醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳對賬工作
16.負責(zé)完成醫(yī)保報表，并提交社保中心
17.參加上級主管部門的醫(yī)保培訓(xùn)學(xué)習(xí)
18.組織實施全院人員醫(yī)保政策等業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn)
19.組織召開關(guān)于醫(yī)務(wù)保險工作會議，對醫(yī)保工作進行總結(jié)通報
20.組織并實施本部門對臨床科室醫(yī)保工作的考核及情況反饋

任職要求：

1.45歲以下，大專及以上學(xué)歷 ，醫(yī)護相關(guān)專業(yè)知識
2.有臨床或護理工作經(jīng)驗，5年及以上杭州本地區(qū)醫(yī)院醫(yī)保管理經(jīng)驗。熟悉杭州市、富陽區(qū)醫(yī)保政策。
3.較強的協(xié)調(diào)溝通、處理應(yīng)急事件能力，熟悉醫(yī)保相關(guān)規(guī)定及操作方法
4.持醫(yī)保培訓(xùn)資格證書
5.能熟練操作辦公軟件